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Weekly Journal Digest — 2026-W28

資料來源：PubMed（edat 過濾，2026/07/08 至 2026/07/14）。涵蓋期刊：Clin Infect Dis、Emerg Infect Dis、MMWR、N Engl J Med（Originals + Reviews，無主題過濾）、Transpl Infect Dis、Blood。共 48 篇；另附 NEJM AI This Week 4 篇、NEJM 月報 Infectious Disease 23 篇與 Hematology/Oncology 25 篇（Yahoo Mail 取得）。無 abstract 之 Cases / Images / Perspective / Correspondence 等，部分以機構訂閱全文補寫 TL;DR。

Clin Infect Dis

A Clinical Case of Treatment-Emergent Acinetobacter baumannii Non-Susceptibility to Sulbactam-Durlobactam.

Authors: Sharara SL et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-14
DOI: 10.1093/cid/ciag436
TL;DR: carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii 腦脊髓液株治療 14 天後，sulbactam-durlobactam MIC 升 8 倍，adeG 表現升 166 倍。抑制外排幫浦可恢復敏感性，警覺治療中演化抗藥。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：藥還在打，細菌已經先升級。

Influenza vaccine effectiveness against outpatient acute respiratory illness with laboratory-confirmed influenza, United States, 2024-25 season.

Authors: Chung JR et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-14
DOI: 10.1093/cid/ciag437
TL;DR: 美國 7 州 6,793 名門診者有 2,016 人（30％）確診流感；2024–25 季疫苗對任一流感有效性 33％。對 A(H3N2)、A(H1N1)pdm09、B/Victoria 分別為 27％、37％、40％。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：不是滿分防護，仍少掉約三分之一門診流感。

The New Vaccine Surveillance Network: 25 years of active, population-based surveillance for pediatric infectious diseases in the United States.

Authors: Payne DC et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-13
DOI: 10.1093/cid/ciag434
TL;DR: NVSN 自 1999 年建立，已累積 25 年兒科 ARI 與 AGE 主動監測。它量出疾病負擔與疫苗實效，也曾捕捉 enterovirus D-68、SARS-CoV-2 等新興感染，持續支撐政策決策。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：監測做滿 25 年，病原體換人登場也接得住。

Birth in the neonatal HBV vaccination era and hepatitis B surface antigen seroclearance in people with HIV and HBV coinfection on tenofovir-containing antiretroviral therapy.

Authors: Huang YS et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-11
DOI: 10.1093/cid/ciag429
TL;DR: 415 名 HIV／HBV 共感染者用 tenofovir ART 追蹤 9.4 年，僅 35 人（8.4％）清除 HBsAg，年發生率 0.97／100 人年。1986 年後出生者清除機率高 13.56 倍。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：清除很稀有，但新生兒疫苗世代真的有加成。

Hantavirus on a Cruise Ship: What COVID-19 Taught Us.

Authors: Meyerowitz EA et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-11
DOI: 10.1093/cid/ciag428
TL;DR: MV Hondius 郵輪及阿根廷人傳人群聚線索，提示 Andes virus 在合適環境可能以氣膠傳播。COVID-19 初期忽略 SARS-CoV-2 氣膠機制的教訓，應轉化為接觸者防護與風險溝通。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：郵輪密閉空間，病毒不會只照飛沫劇本走。

Correlates of Dolutegravir Resistance in Low- and Middle-Income Countries: A Combined Analysis of Drug Resistance Surveys in Four Countries.

Authors: da Silva J et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-11
DOI: 10.1093/cid/ciag427
TL;DR: 馬拉威等 4 國資料顯示，DTG 抗藥與 NRTI 抗藥關聯最強（OR 31.17）。zidovudine 骨幹相較 tenofovir 的 OR 為 5.87；M184V 偵測 DTG 抗藥敏感度 83％、特異度 91％。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：DTG 再耐打，舊抗藥史還是會來算帳。

Clostridioides difficile Infection Deceleration: What Is Next?

Authors: Gerding DN et al. | Type: Editorial Commentary | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1093/cid/ciag364
TL;DR: CDI 已由流行加速轉為減速，社區取得占 53％、約 40％ 無先前抗生素暴露；RT027 隨 fluoroquinolone 使用下降而減少，應強化社區監測與門診 stewardship。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：好不容易壓下 RT027，換一批沒抗藥性的悄悄進駐。

Valve Strands in Patients With Infective Endocarditis.

Authors: Giannitsioti E | Type: Editorial Commentary | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1093/cid/ciag377
TL;DR: 回顧 305 名菌血症合併瓣膜 strands 患者，TEE 將 27％ 重分類為 vegetation；僅有 strands 的 IE 患者栓塞、死亡與復發未增加，避免不必要長程靜脈抗生素。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：瓣膜上一條線，勞煩整個心內膜炎團隊會診。

A Nonsporulating Sinonasal Culprit.

Authors: Rao Kordcal S et al. | Type: Photo Quiz | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1093/cid/ciag374
TL;DR: 59 歲長期類固醇與 MMF 治療患者的鼻竇病灶培養為 Schizophyllum commune，診斷非侵襲性 AFRS；FESS 清創加鼻內類固醇後未復發，勿將不產孢子 basidiomycete 誤當污染物。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：不產孢就當污染？這朵黴其實是真兇。

Mixed Nuts, Unsalted.

Authors: Vijayan T | Type: Voices of ID | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1093/cid/ciag352
TL;DR: 以感染科醫師收到病人贈禮為引，反思人文關係如何受生產力與績效指標侵蝕，提醒醫療品質不應只由量化產出定義。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：KPI 量不到那一把無鹽綜合堅果的重量。

Sensitivity of Measles rRT-PCR Testing During an Outbreak in Persons without Rash.

Authors: Gressick K et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1093/cid/ciag405
TL;DR: 2024 年芝加哥麻疹群聚中，117 名接觸後有症狀但未出疹者做 120 次 rRT-PCR，敏感度僅 78％，7 例真陽性。初驗陰性不能過早排除，症狀進展時應重複採檢。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：沒出疹不代表沒麻疹，陰性也可能太早。

State-of-the-Art Review: Contemporary Ambulatory Approach to Adult Fever of Unknown Origin.

Authors: Wright WF et al. | Type: Review | Date: 2026-07-08
DOI: 10.1093/cid/ciag158
TL;DR: 成人門診不明原因發燒不宜只糾結量化或質性這 2 種舊定義；修訂 Delphi 共識主張以病人為中心的質性判準。對免疫正常者，可減少無效率檢查並重整診斷路徑。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：FUO 不是背天數比賽，先把人看清楚。

A 3-Year-Old Girl With a Chest Wall Mass.

Authors: Gashgarey D et al. | Type: Photo Quiz | Date: 2026-07-08
DOI: 10.1093/cid/ciag028
TL;DR: 3 歲印度旁遮普女童胸壁腫塊合併肋骨骨髓炎，培養證實 M. bovis BCG；12 個月抗結核治療加引流控制病灶，IGRA 陰性不排除此罕見 BCG 併發症。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：疫苗打進手臂，幾年後在肋骨長出來。

Fever in a Man with Uncontrolled HIV.

Authors: Jones T et al. | Type: Photo Quiz | Date: 2026-07-08
DOI: 10.1093/cid/ciag056
TL;DR: 未控制 HIV 男性 CD4 4／µL，周邊血抹片見 morulae、PCR 證實 Ehrlichia；血清學兩次陰性，doxycycline 10 天治癒，免疫低下者應優先採 PCR。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：抗體兩次裝死，還好抹片裡的桑椹體誠實。

Multifocal Cutaneous Abscesses.

Authors: Velavan S et al. | Type: Photo Quiz | Date: 2026-07-08
DOI: 10.1093/cid/ciag074
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract；未取得全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Subgroup Analysis of Pooled Phase 3 Efficacy Data from Two Randomized Trials of Gepotidacin Versus Nitrofurantoin in Uncomplicated Urinary Tract Infections (EAGLE-2 and EAGLE-3) including Participants with Uropathogens Not-Susceptible to Nitrofurantoin.

Authors: Sheets A et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-08
DOI: 10.1093/cid/ciag408
TL;DR: 兩項第 3 期試驗合併分析中，gepotidacin 1500 mg 每日兩次、5 天，對 nitrofurantoin 非敏感尿路病原的治療成功率高 20.8％；敏感菌族群亦高 9.6％，為抗藥 uUTI 提供選項。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：碰到 nitrofurantoin 不買單的菌，這次有替補。

Emerg Infect Dis

Rapid Expansion of Highly Pathogenic Avian Influenza A(H5N1) Clade 2.3.4.4b Genotype D1.1 Virus across Flyway Regions, North America, Fall 2024.

Authors: Scotch M et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-13
DOI: 10.3201/eid3208.260205
TL;DR: 北美 H5N1 D1.1 基因型在 2024 年中出現、年底成鳥類優勢株。4 條主要遷徙路徑呈相鄰逐步擴散；太平洋路徑像早期源頭，中央路徑像次級樞紐，須跨路徑基因監測。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：候鳥走接力，病毒也跟著一站一站傳。

Virulence of Burkholderia pseudomallei Strains from Western Hemisphere and Africa in Mice.

Authors: Klimko CP et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-11
DOI: 10.3201/eid3208.260069
TL;DR: 美洲與非洲 Burkholderia pseudomallei 氣膠感染 BALB/c、C57BL/6 小鼠後，呈快速到延遲致死的不同毒力型態，生物膜形成差異明顯。2022 年美國墨西哥灣沿岸列地方性區域，防治須納入株系多樣性。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：長得一樣快，不代表在宿主裡一樣兇。

Isolation of Infectious Highly Pathogenic Avian Influenza A(H5N1) Virus from Fetal Bovine Serum, United States, 2025.

Authors: Rebelo AR et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-09
DOI: 10.3201/eid3208.260077
TL;DR: 2025 年 2 月美國一批胎牛血清檢出感染性 H5N1 clade 2.3.4.4b、B3.13 基因型；同批其他樣本病毒量低。56°C 加熱 30 分鐘可完全滅活，提供生物製品安全處置條件。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：56°C 撐 30 分鐘，這次病毒終於下線。

Serologic Evidence of Hantavirus Exposure in Humans, Italy, 2004-2018.

Authors: Faolotto G et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-09
DOI: 10.3201/eid3209.260840
TL;DR: 義大利北部 2004–2018 年 371 名受檢者中，LCMV IgG 為 2.7％、hantavirus IgG 為 7.3％；10 例有 Puumala virus 中和抗體。少見診斷不等於沒有在地鼠媒傳播。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：血清抗體先知道，臨床診斷還在裝沒看見。

Filovirus Surveillance in Communities Bordering Equatorial Guinea, Marburg Outbreak, Cameroon, 2023.

Authors: Ramassamy JL et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-07
DOI: 10.3201/eid3208.260117
TL;DR: 赤道幾內亞 2023 年 Marburg 群聚後，喀麥隆南部 181 人中 3 人有 MARV、7 人有 Ebola virus 抗體。289 隻蝙蝠（158 隻 Rousettus aegyptiacus）皆無 MARV RNA，仍須持續監視外溢。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：蝙蝠沒抓到 RNA，人類抗體卻已留下足跡。

Novel Parvovirus in Pigs Associated with Exophthalmos and Erythema, the Netherlands.

Authors: Tobias TJ et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-07
DOI: 10.3201/eid3208.251827
TL;DR: 荷蘭數個商業豬場出現眼球突出與紅斑，長讀定序及原位雜交這 2 項證據支持新 protoparvovirus 致病。它與狐 parvovirus 高度相似，跨宿主監測不該只盯既知豬病毒。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：狐狸親戚跑進豬場，症狀可不會先打招呼。

MMWR Morb Mortal Wkly Rep

Norovirus, COVID-19, and Influenza Outbreaks Among Residents and Staff Members at the Eaton Wildfire Evacuation Shelter - Pasadena, California, January-February 2025.

Authors: Patrick R et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-09
DOI: 10.15585/mmwr.mm7526a2
TL;DR: 加州帕薩迪納野火避難所 2025 年監測到 norovirus 104 例、COVID-19 56 例、流感 29 例。1 月 22 日後病例明顯下降，最後一例 2 月 6 日；隔離與 IPC 強化和下降時間相符。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：災難避難所最怕連環群聚，IPC 及早上場有差。

Acute Flaccid Myelitis Surveillance - United States, January 2020-December 2025.

Authors: Lopez AS et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-09
DOI: 10.15585/mmwr.mm7526a1
TL;DR: 美國 2020–2025 年 AFM 每年僅 17–48 例，遠低於 2014、2016、2018 年的 120–238 例；約 75％病例已完成 polio 疫苗。2022、2024、2025 年 EV-D68 增加時，AFM 未同步回升。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：EV-D68 有波動，AFM 這回沒有照著兩年一波走。

Transpl Infect Dis

Post-Engraftment Kinetics of Cross-Reactive Cryptococcal Antigenemia in Disseminated Trichosporon asahii Infection After Haploidentical Peripheral Blood Stem Cell Transplantation.

Authors: Weng TF et al. | Type: Clinical Correspondence | Date: 2026-07-14
DOI: 10.1111/tid.70280
TL;DR: 17 歲再生不良性貧血患者的 CrAg 偽陽性源於 Trichosporon asahii 交叉反應；移植植入後滴度升至 1：80 再降至 1：1，反映免疫重建而非真實 fungal burden。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：CrAg 陽性別急著喊 crypto，可能是 Trichosporon 裝的。

Late-Onset PCR-Confirmed Whipple Disease Mimicking Mycophenolate Enteropathy in a Pediatric Renal Transplant Recipient.

Authors: Surya Prakash T | Type: Clinical Correspondence | Date: 2026-07-14
DOI: 10.1111/tid.70279
TL;DR: 腎移植 10 歲男童持續腸胃症狀原被當作 MMF 毒性，十二指腸 qPCR 檢出 Tropheryma whipplei 36,000 copies；TMP-SMX 兩週改善症狀與電解質。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：怪罪 MMF 之前，先想想會不會是 Whipple。

Positive Strongyloides Serology: A Descriptive Analysis Across Geographically Distinct Academic Medical Centers.

Authors: Nagarakanti SR et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-14
DOI: 10.1111/tid.70276
TL;DR: 412 名 Strongyloides IgG 陽性者中，401 人（97.3％）為慢性感染，10 人（2.42％）為 hyperinfection，1 人（0.24％）播散並併 Escherichia coli 菌血症與腦膜炎。免疫抑制前應及早治療。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：多數安靜潛伏，失控時卻能直接升級成腦膜炎。

Preparing for the Next Pandemic: Novel Insights, Prevention and Treatment of Emerging and Established Respiratory Viruses.

Authors: Hall VG et al. | Type: Invited Letter | Date: 2026-07-10
DOI: 10.1111/tid.70274
TL;DR: 整理 H5N1 免疫印記與 pan-respiratory attachment inhibitor 證據：年長者疫苗增幅較小，β-cyclodextrin 類藥物可抑制多種呼吸道病毒；呼籲發展廣效抗病毒策略。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：一種藥擋多種呼吸道病毒，先替下一場大流行卡位。

Incidental Detection of Respiratory Viruses in Lung Transplant Donor-Recipient Pairs: Exploratory Associations With Clinical Outcomes in a Post Hoc Analysis.

Authors: Lombardi A et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-10
DOI: 10.1111/tid.70275
TL;DR: 53 組肺移植供受者中，供者與受者 BAL 分別有 7 例（13.2％）與 11 例（20.8％）CARV 陽性。供者陽性與住院多 30.3 天相關，12 個月 CLAD 訊號 OR 8.40；尚不足以支持常規篩檢。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：訊號很大、信賴區間更大，先別急著全員加驗。

The Impact of Systematic Latent Tuberculosis Infection Screening in Kidney Transplant Candidates: Experience From a Single UK Transplant Center.

Authors: Segamwenge IL et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1111/tid.70273
TL;DR: 英國利物浦 527 名腎移植候選人中，465 人有確定 IGRA，LTBI 盛行率 5.8％。若只篩 96 名高風險者，會漏 10 例、敏感度僅 63.0％；22 名治療者均完成療程且無肝毒性。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：低風險標籤底下，還藏著超過三分之一漏網者。

CMV-Associated Worsening of Neurological Symptoms in Kearns-Sayre Syndrome After Heart Transplantation: A Case Report.

Authors: Rivas AC et al. | Type: Case Report | Date: 2026-07-08
DOI: 10.1111/tid.70268
TL;DR: 心臟移植後 Kearns–Sayre 症候群患者兩次 CMV viraemia（最高 457k copies／mL）皆伴神經惡化，ganciclovir 與 CMV-Ig 抑制病毒後改善，提示 CMV 可加劇粒線體疾病。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：CMV 專挑粒線體病人的痛點下手。

Blood

Anti-αvβ3 antibodies in FNAIT are associated with disturbed angiogenesis and intracranial hemorrhage in men and mice.

Authors: Waxmann Y et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-14
DOI: 10.1182/blood.2025032900
TL;DR: FNAIT 的生化加功能測試可正確辨識 6／6 顱內出血陽性及 4／4 陰性。anti-αvβ3 抗體干擾血管新生；小鼠也只有帶此抗體母鼠的後代出血，預測焦點不應只看血小板數量。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：把抗體功能抓出來，終於不只靠血小板數猜風險。

Factor VIII Aurora: A Naturally Occurring Gain of Function FVIII Variant with Enhanced FIXa Affinity.

Authors: Morris JJ et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-14
DOI: 10.1182/blood.2026034515
TL;DR: FVIII-R571S（Aurora）單段凝血活性增 6 倍，活化後對 FIXa 親和力增 10–20 倍；血友病 A 小鼠止血效力也增 4–5 倍。此增益功能解釋血栓傾向，也提示檢測法可能看見不同風險。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：凝血因子太有幹勁，反而把血栓風險拉滿。

Authors: Xie Y et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-10
DOI: 10.1182/blood.2026033155
TL;DR: 老化小鼠腸道 Odoribacter splanchnicus 經 porA、nifJ、iorA／iorB 產生 PAA，誘發組蛋白 Kpa、阻斷紅系分化。Rifaximin、HBO1 inhibitor WM-3835 或限 phenylalanine 均能改善貧血。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：腸菌代謝物也能卡住造血，逆轉路徑不只一條。

Soiffer RJ. Graft manipulation and GVHD: what goes around comes around. Blood. 2026;147(11):1137-1138.

Authors: — | Type: Commentary/Republication | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1182/blood.2026035005
TL;DR: （無摘要 — 論文重刊／引用通告）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Chakraborty R, Brailovsky Y, Hanna M, et al. Prognostic factors and progression biomarkers in AL amyloidosis: mapping current knowledge and critical gaps. Blood. 2026;147(21):2448-2462.

Authors: — | Type: Commentary/Republication | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1182/blood.2026035071
TL;DR: （無摘要 — 論文重刊／引用通告）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

CNS relapse during menin inhibitor therapy.

Authors: Ku A et al. | Type: BloodWork | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1182/blood.2026034178
TL;DR: 50 歲 KMT2A-AFDN AML 男性接受 ziftomenib 誘導後 CRi，5 個月出現孤立 CNS 復發；鞘內 cytarabine、類固醇與顱脊放療清除 blasts，menIn inhibitor 時應留意 CNS 監測。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：血裡乾淨了，白血病偷偷搬進中樞。

Neutrophils as chameleons of tissue inflammation and host-pathogen interactions.

Authors: Zhu YP et al. | Type: Review | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1182/blood.2025029580
TL;DR: neutrophil 不只抗細菌與黴菌；綜述整理其細胞激素、ROS、NETs 與 3 類顆粒如何牽動癌症和慢性發炎。治療設計須在控制發炎與避免附帶組織傷害間取得平衡。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：中性球不是單一兵種，根本是發炎界變色龍。

The CYB5R3 T117S Missense Variant is Associated with Attenuated Riociguat Efficacy in Sickle Cell Disease.

Authors: Wood KC et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-08
DOI: 10.1182/blood.2026034193
TL;DR: 鐮刀型細胞疾病中，CYB5R3 T117S missense variant 與 sGC stimulator riociguat 效力減弱相關。第 117 位胺基酸變異連到一氧化氮訊號不足，提示用藥反應受基因背景左右，待 NCT02633397 延伸驗證。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：同一顆 riociguat，碰到 T117S 就可能打折。

Rapid Peak Cilta-cel Expansion is Associated with Delayed Neurotoxicity in Multiple Myeloma.

Authors: Hosoya H et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-08
DOI: 10.1182/blood.2025032844
TL;DR: 90 名 CAR-T 病人中，cilta-cel 峰值擴增中位數 106 cells/μL，高於 ide-cel 的 49；延遲神經毒性者為 1,009 比 96。ALC ≥3000／μL 預測敏感度 81％、特異度 59％，可作早期警訊。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：CAR-T 衝太快未必是好事，神經毒性在後面等。

USP22 is a novel vulnerability regulating MEIS1 protein abundance and gene transcription in KMT2Ar acute leukemia.

Authors: Bröchtel S et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-08
DOI: 10.1182/blood.2025031845
TL;DR: CRISPR/Cas9 篩選在 KMT2Ar B-ALL 找出 USP22：抑制它使 MEIS1 多重泛素化並降解，壓低致癌轉錄與細胞生長。KMT2A 重排白血病已有 Menin inhibitor 抗藥，USP22 是可探索的第 2 條弱點。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：抓住 USP22，就像把 MEIS1 的保護傘收起來。

N Engl J Med

Platelet-Activating Anti-Platelet Factor 4 Disorders.

Authors: Warkentin TE et al. | Type: Review | Date: 2026-07-13
DOI: 10.1056/NEJMra2502459
TL;DR: 抗 PF4 疾病須分辨 HIT、VITT 與單株 gammopathy：VITT 相關 IGLV3-2102／03 可經 K31E 突變產生抗 PF4 抗體。除抗凝外，heparin 非依賴活化可能需 IVIG 或 BTK inhibitor 阻斷 FcγIIa。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：都叫 anti-PF4，背後的觸發機制卻不是同一本劇本。

Rivaroxaban Then Aspirin vs. Aspirin Alone after Total Hip or Knee Arthroplasty.

Authors: Shivakumar S et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-12
DOI: 10.1056/NEJMoa2603649
TL;DR: 5,429 名髖膝置換者中，先用 aspirin 81 mg 的 VTE 為 0.48％；rivaroxaban 10 mg 連 5 天後改 aspirin 為 0.45％，差 0.02 個百分點並達非劣性。出血為 1.66％比 2.04％，無臨床重要差異。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：先吃 aspirin 也守得住，少一段 rivaroxaban 流程。

Meningococcal B Vaccine to Prevent Neisseria gonorrhoeae Infection.

Authors: Seib KL et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-08
DOI: 10.1056/NEJMoa2516739
TL;DR: 654 名高風險 MSM 試驗中，4CMenB 兩劑後 Neisseria gonorrhoeae 發生率 48.1／100 人年，placebo 為 47.8；疫苗有效性 −0.5％（95％ CI −26.2 至 19.9），未降低淋病。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：MenB 疫苗沒自動兼職防淋病。

Contextualizing the Dead Donor Rule in an Era of Voluntary Euthanasia.

Authors: Winberg C et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1056/NEJMms2601611
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Nutrition Therapy in Critically Ill Adults.

Authors: Patel JJ et al. | Type: Review | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1056/NEJMra2506111
TL;DR: 重症急性期應優先早期 enteral feeding，無法腸餵時短期 parenteral nutrition 可替代。大型試驗顯示 full-dose 能量不勝限制策略，高蛋白不優於標準劑量，急性腎損傷者甚至可能受害。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：重症營養不是灌越滿越好，腸胃會先抗議。

Ensartinib in Resected ALK-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer.

Authors: Yue D et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1056/NEJMoa2518990
TL;DR: 274 名 ALK-positive NSCLC 術後用 ensartinib 225 mg／日 24 個月，stage II–IIIB 的 24 個月無病存活率 86.4％，高於 placebo 的 53.5％（HR 0.20）。但 ≥3 級不良反應為 35.8％比 18.2％。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：復發風險大幅壓低，但皮疹等代價也得算進去。

Setmelanotide for the Treatment of Acquired Hypothalamic Obesity.

Authors: Miller JL et al. | Type: Original Article | Date: 2026-07-09
DOI: 10.1056/NEJMoa2512275
TL;DR: 120 名後天下視丘性肥胖者用 setmelanotide 52 週後，BMI 改變 −16.5％，placebo 為 +3.3％；飢餓分數降 2.73 比 1.45。嚴重不良事件 28％比 8％，減重效果強但監測不能省。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：體重和飢餓都往下走，副作用提醒別只看磅秤。

NEJM AI This Week（July 9, 2026）

資料來源：Yahoo Mail（NEJM AI This Week，發行日 July 9, 2026）。每週皆有，不受 NEJM 月報閘門影響。PubMed 對此新期刊常有收錄延遲，多數篇目預期無 PMID/DOI。

When Genomic Reanalysis Leaves the Laboratory - Clinical Genetics in the Age of Consumer AI

Authors: S.G. Finlayson and H.L. Rehm | Type: Editorial | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/aie2600766
TL;DR: （無摘要 — NEJM AI 新期刊，PubMed 尚未收錄）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

LLM-Assisted Reanalysis of Unsolved Rare Disease Genomes Increases Diagnostic Yield

Authors: A. Jaech and Others | Type: Case Study | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/aics2501343
TL;DR: （無摘要 — NEJM AI 新期刊，PubMed 尚未收錄）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Adoption of Artificial Intelligence-Based End Points - A New Era for Clinical Trials

Authors: K.T. Kadakia and H.M. Krumholz | Type: Perspective | Date: 2026-06-22
DOI: 10.1056/aip2501235
TL;DR: （無摘要 — NEJM AI 新期刊，PubMed 尚未收錄）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Privacy-Preserving Surgical Video Analysis with Swarm Learning - Results from a Multinational Appendectomy Cohort

Authors: O.L. Saldanha and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-23
DOI: 10.1101/2025.10.02.25337106
TL;DR: 6 個國際中心 397 段闌尾切除影片中，Swarm Learning 以 1.0 fps、SurgTempoNet 在 3 項分期任務優於單中心訓練，且接近集中式學習。資料不離院也可協作，但硬體與病歷整合仍是瓶頸。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：影片不出院，模型照樣能跨國一起長大。

NEJM Monthly — Infectious Disease（July 2026）

資料來源：Yahoo Mail（Infectious Disease Update from NEJM，發行日 July 2026）。補完 PubMed N Engl J Med section 之外的 Cases / Images / Perspective / Correspondence 等，無主題過濾。

A Pragmatic Trial of a 6-Month Strategy for Rifampicin-Resistant Tuberculosis

Authors: F. Conradie and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-25
DOI: 10.1056/NEJMoa2503687
TL;DR: 南非 rifampicin-resistant TB 試驗中，6 個月 bedaquiline、linezolid、delamanid 策略成功率 86.1％，9 個月標準療程為 86.0％，風險差 −0.2 個百分點且達非劣性；≥3 級不良事件 31.2％比 37.0％。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：療效持平又少 3 個月，抗藥 TB 終於能少熬一季。

Phase 3 Results of Bepirovirsen Treatment for Chronic Hepatitis B Virus Infection

Authors: J. Hou and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-25
DOI: 10.1056/NEJMoa2515131
TL;DR: 兩項 B-Well 第 3 期試驗中，慢性 HBV 病人每週 bepirovirsen 300 mg、治療 24 週後，第 72 週功能性治癒率 20％與 19％，placebo 皆為 0。≥3 級不良事件 16％比 3％，ALT 上升最常見。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：功能性治癒終於不是零，但 ALT 也跟著舉手。

Cefazolin for Methicillin-Susceptible Staphylococcus aureus Bacteremia

Authors: The Staphylococcus aureus Network Adaptive Platform (SNAP) Trial Group | Type: Original Article | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMoa2506905
TL;DR: 1,287 名 methicillin-susceptible Staphylococcus aureus 菌血症病人中，cefazolin 90 天死亡率 15.0％，flucloxacillin／cloxacillin 為 17.0％，非劣性機率 99.2％；急性腎損傷 13.9％比 19.6％。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：cefazolin 沒輸療效，還替腎臟少挨幾拳。

Authors: — | Type: Correspondence | Date: 2026-06-25
DOI: 10.1056/NEJMc2604004
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Andes Hantavirus Outbreak on a Cruise Ship, 2026

Authors: — | Type: Correspondence | Date: 2026-06-25
DOI: 10.1056/NEJMc2606496
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Clinical Characteristics of Patients Infected with Bundibugyo Virus, DRC 2026

Authors: — | Type: Correspondence | Date: 2026-06-24
DOI: 10.1056/NEJMc2608070
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Sudan Virus Disease in Uganda, 2025

Authors: — | Type: Correspondence | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMc2508159
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Intravenous Artesunate in Artemisinin-Resistant Severe Malaria in Uganda

Authors: — | Type: Correspondence | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMc2517274
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Human Infection with Highly Pathogenic Avian Influenza A(H5N5) Virus

Authors: — | Type: Correspondence | Date: 2026-06-11
DOI: 10.1056/NEJMc2518178
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Bundibugyo Virus Disease in 2026 - Clinical and Public Health Responses

Authors: N.J. Sullivan | Type: Review Article | Date: 2026-06-24
DOI: 10.1056/NEJMra2607216
TL;DR: 2026 年剛果民主共和國 Bundibugyo virus 疫情提醒：此 orthoebolavirus 雖僅曾辨識 2 次群聚，仍可造成高死亡流行。尚無專屬核准疫苗或藥物；Ebola virus 的交叉保護證據支持原型病原策略備戰。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只爆發過兩次，不代表第三次可以沒準備。

Childhood Vaccine Hesitancy

Authors: S.T. O'Leary and M. Danchin | Type: Clinical Practice | Date: 2026-06-04
DOI: 10.1056/NEJMcp2516616
TL;DR: 兒童疫苗猶豫不是二分法；美國兒科學會常規疫苗已大幅減病且安全紀錄強。比起開放式提問，預設式建議加尊重對話更能提升接種；動機式晤談可處理疑慮與錯誤資訊。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：先清楚推薦，再好好聽，往往比辯論有效。

Case 17-2026: A 74-Year-Old Man with Pancytopenia

Authors: W.C. Aird and Others | Type: Case Records of the Massachusetts General Hospital | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMcpc2517867
TL;DR: 心臟移植後 74 歲男性 pancytopenia，骨髓與 Parvovirus B19 DNA 超過 100,000,000 copies／mL 證實 PRCA；減免疫抑制加 IVIG 後病毒量降至 665k，復發時再治療有效。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：一億 copies 的 parvovirus B19，把新心臟的骨髓也拖下水。

The Unusual Suspects

Authors: B.B. Bromfield and Others | Type: Clinical Problem-Solving | Date: 2026-06-04
DOI: 10.1056/NEJMcps2506943
TL;DR: Crohn’s disease 與 psoriasis 男性同時有 MSSA infective endocarditis 和 autoimmune hepatitis（ALT 1,965）；抗生素、類固醇／azathioprine 與瓣膜置換後，16 個月肝功能正常。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：心內膜炎加自體免疫肝炎，一次收兩個嫌犯。

Cat Scratch Disease

Authors: — | Type: Images in Clinical Medicine | Date: 2026-06-27
DOI: 10.1056/NEJMicm2602360
TL;DR: 40 歲女性遭流浪小貓咬傷後發燒與腋下淋巴結炎，PCR 證實 Bartonella henselae；doxycycline 加 rifampin 後因化膿需清創，3 個月痊癒。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：小貓一口，換來三個月的腋下腫塊。

Chromoblastomycosis

Authors: — | Type: Images in Clinical Medicine | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMicm2600078
TL;DR: 38 歲宏都拉斯農業工作者孕期發現 9 年腹部斑塊，切片見 Medlar bodies、培養為 Fonsecaea；診斷 chromoblastomycosis，原計畫產後 itraconazole 但失聯。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：九年的癢斑，銅板小體才揭曉答案。

The Invisible Load of Cognitive Symptoms

Authors: J. Stubberud | Type: Perspective | Date: 2026-06-27
DOI: 10.1056/NEJMp2600769
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Improving Global Air-Quality Indices - The WHO's New Roadmap

Authors: R.D. Brook and S. Rajagopalan | Type: Perspective | Date: 2026-06-25
DOI: 10.1056/NEJMp2601256
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Long-Acting Treatment and Advanced HIV Disease - Addressing a Public Health Priority

Authors: J. Falconer, L.-G. Bekker, and J.N. Jarvis | Type: Perspective | Date: 2026-06-24
DOI: 10.1056/NEJMp2605547
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

The Social Contract of Bundibugyo Ebola Isolation

Authors: S. Tonen-Wolyec and L. Belec | Type: Perspective | Date: 2026-06-17
DOI: 10.1056/NEJMp2607429
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Global Cholera-Control Efforts - Progress and Remaining Challenges

Authors: E.T. Ryan, F. Qadri, and J.A. Lynch | Type: Perspective | Date: 2026-06-11
DOI: 10.1056/NEJMp2600873
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

War and Famine

Authors: K. Stephenson, C. Lolley, and M. Manary | Type: Perspective | Date: 2026-06-04
DOI: 10.1056/NEJMp2602465
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

A Major Step toward a Cure for Hepatitis B Infection

Authors: A.S. Lok | Type: Editorial | Date: 2026-06-25
DOI: 10.1056/NEJMe2605575
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

NEJM Outbreaks Update - Andes Hantavirus

Authors: E.J. Rubin and Others | Type: Editorial | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMe2505379
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

NEJM Monthly — Hematology/Oncology（July 2026）

資料來源：Yahoo Mail（Hematology/Oncology Update from NEJM，發行日 July 2026）。補完 PubMed N Engl J Med section 之外的 Cases / Images / Perspective / Correspondence 等。已濾除標題含 cancer / carcinoma 之篇目。

Hospital Policy of Tranexamic Acid to Reduce Transfusion in Major Noncardiac Surgery

Authors: B.L. Houston and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-25
DOI: 10.1056/NEJMoa2515820
TL;DR: 加拿大 10 家醫院 8,273 名大非心臟手術病人中，tranexamic acid 政策使紅血球輸注率由 9.8％降至 7.4％（RR 0.73）。90 天 VTE 均為 2.1％，符合非劣性，系統性政策可減少輸血。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：少輸血 2.7 個百分點，血栓風險沒被換來。

Ten-Year Outcomes after CAR T-Cell Therapy for B-Cell Lymphomas

Authors: M. Ruella and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-25
DOI: 10.1056/NEJMoa2518035
TL;DR: 38 名難治 B-cell lymphoma 單次 tisagenlecleucel 後追蹤 10.1 年，5.4 年後未再復發。10 年 lymphoma-free survival：large B-cell 32％、follicular 47％；第二原發癌累積發生率 21％，仍須長追。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：一針 CAR-T 有人撐過十年，後續風險也不能失聯。

Prehospital Whole Blood in Traumatic Hemorrhage - A Randomized Controlled Trial

Authors: J.E. Smith and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMoa2516043
TL;DR: 英格蘭 10 個空中救護服務 616 名創傷大出血者中，院前全血最多 2 單位的死亡或大量輸血終點為 48.7％，標準血品 47.7％（RR 1.02）。24 小時內未顯示優越性，兩組血栓相近。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：全血聽起來更完整，這次卻沒贏過標準照護。

Endovascular Therapy for Post-Thrombotic Syndrome - A Randomized Trial

Authors: S. Vedantham and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMoa2519001
TL;DR: 225 名髂靜脈阻塞合併中重度血栓後症候群者，endovascular therapy 6 個月 VCSS 為 8.1，比標準照護 10.0 低 2.0；生活品質多 14.5 分，但出血為 11.6％比 3.6％。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：腿舒服、生活品質上升；不嘻嘻：出血風險也上桌。

Prehospital Resuscitation with Type O Whole Blood for Trauma and Hemorrhage

Authors: J.L. Sperry and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMoa2602167
TL;DR: 44 個空中醫療基地納入 993 名分析者，院前 O 型全血 30 天死亡率 25.9％，血液成分為 20.5％（aOR 1.24）。儲存 15–21 天與 1–14 天全血死亡率也近似，未證實全血或較新鮮血更優。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：院前全血沒有降死亡，血齡也沒翻盤。

Talquetamab-Daratumumab in Relapsed or Refractory Myeloma

Authors: R. Mina and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-13
DOI: 10.1056/NEJMoa2604657
TL;DR: 復發／難治骨髓瘤第 3 期試驗，24.6 個月時 Tal-DP、Tal-D 的 24 個月 PFS 為 81.3％、77.6％，優於 DPd 的 51.2％（HR 0.28、0.33）；MRD-negative CR 為 52.3％、46.3％比 15.9％。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：雙特異抗體組合把 PFS 和深度緩解一起往上推。

Lonvoguran Ziclumeran - In Vivo CRISPR Gene Editing in Hereditary Angioedema

Authors: D.M. Cohn and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-13
DOI: 10.1056/NEJMoa2600931
TL;DR: 80 名遺傳性血管性水腫病人單次注射 50 mg lonvo-z 後，第 5–28 週每月發作率 0.26，placebo 為 2.10，相對少 87％。lonvo-z 組未見嚴重或 ≥3 級不良事件，in vivo CRISPR 有望長效控制。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：一針把月發作率砍掉 87％，基因編輯很有存在感。

Exa-cel in Children with Transfusion-Dependent beta-Thalassemia or Sickle Cell Disease

Authors: H. Frangoul and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-11
DOI: 10.1056/NEJMoa2603387
TL;DR: 5–11 歲 exa-cel 受治者中，追蹤至少 16 個月的 8 名 β-thalassemia 兒童全數輸血獨立，8 名 sickle cell disease 兒童全數無嚴重危象；但所有人有 ≥3 級不良事件，1 人死於 busulfan 相關肝病。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：8／8 的成果亮眼；不嘻嘻：前處理毒性絕非配角。

All-Oral Treatment of Newly Diagnosed Acute Myeloid Leukemia

Authors: G.J. Roboz and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-04
DOI: 10.1056/NEJMoa2510223
TL;DR: 新診斷 AML 的口服 decitabine-cedazuridine 加 venetoclax，第 2b 期 101 人完全緩解率 47％、CR／CRi 63％，中位存活 15.5 個月。≥3 級貧血 30％、neutropenia 26％、febrile neutropenia 25％。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：不用打針很方便；不嘻嘻：血球下降照樣很認真。

Authors: E. Della-Torre and Others | Type: Original Article | Date: 2026-06-02
DOI: 10.1056/NEJMoa2601337
TL;DR: 194 名活動性 IgG4-related disease 病人每週 obexelimab 250 mg，flare 為 26.8％，placebo 為 54.6％（HR 0.44）。完全緩解 37.1％比 19.6％，救援 glucocorticoid 為 329.5 比 929.8 mg。

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：少復發、少吃類固醇，IgG4-RD 終於有新槓桿。

Response to Crizotinib in Infantile Fibrosarcoma with TFG::MET Gene Fusion

Authors: — | Type: Correspondence | Date: 2026-06-25
DOI: 10.1056/NEJMc2518422
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Intravenous Artesunate in Artemisinin-Resistant Severe Malaria in Uganda

Authors: — | Type: Correspondence | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMc2517274
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Targeting of Wnt-beta-Catenin Pathway in Recurrent Ameloblastoma

Authors: — | Type: Correspondence | Date: 2026-06-04
DOI: 10.1056/NEJMc2517783
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Antidotes for Anticoagulation Reversal

Authors: B. Rocca and H. ten Cate | Type: Review Article | Date: 2026-06-11
DOI: 10.1056/NEJMra2506021
TL;DR: 抗凝逆轉要依藥物配 antidote：protamine sulfate 逆轉 unfractionated heparin，idarucizumab 逆轉 dabigatran，andexanet alfa 對 factor Xa inhibitor。4-factor PCC 可逆轉 vitamin K antagonist，但也要防 rebound 與血栓。

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：止血解藥很多，把藥和 antidote 配錯就會出事。

Case 17-2026: A 74-Year-Old Man with Pancytopenia

Authors: W.C. Aird and Others | Type: Case Records of the Massachusetts General Hospital | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMcpc2517867
TL;DR: 心臟移植後 74 歲男性 pancytopenia，骨髓與 Parvovirus B19 DNA 超過 100,000,000 copies／mL 證實 PRCA；減免疫抑制加 IVIG 後病毒量降至 665k，復發時再治療有效。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：一億 copies 的 parvovirus B19，把新心臟的骨髓也拖下水。

Immunosuppression-Associated Peripheral T-Cell Lymphoma

Authors: — | Type: Images in Clinical Medicine | Date: 2026-06-13
DOI: 10.1056/NEJMicm2501877
TL;DR: 長期 adalimumab 治療 Crohn’s disease 的 66 歲男性，滑膜切片顯示免疫抑制相關 PTCL；停藥加多藥化療後 14 個月緩解，但 Crohn’s disease 復燃。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：以為是化膿性關節炎，切片卻是淋巴瘤。

Osteosarcoma

Authors: — | Type: Images in Clinical Medicine | Date: 2026-06-11
DOI: 10.1056/NEJMicm2600191
TL;DR: 11 歲女童遠端股骨高級別 osteosarcoma，接受術前化療、廣泛切除重建及術後化療；超過 10 年無癌存活且可獨立行走。（全文補摘要 — 機構訂閱全文）

嘻嘻/不嘻嘻：嘻嘻：日光放射狀提早示警，十年後仍無癌存活。

The Invisible Load of Cognitive Symptoms

Authors: J. Stubberud | Type: Perspective | Date: 2026-06-27
DOI: 10.1056/NEJMp2600769
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

When Health Costs No Longer Count - Air Pollution and EPA Rulemaking

Authors: A. Teherani, R. Basu, and S. Weiser | Type: Perspective | Date: 2026-06-25
DOI: 10.1056/NEJMp2601300
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Prescription without Precision - Dangers of Dosing on the Basis of Race as Biology

Authors: H.K. Ahuja, D.S. Jones, and W.W. Williams | Type: Perspective | Date: 2026-06-11
DOI: 10.1056/NEJMp2516090
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

TRACTION for Greater Surgical Use of Tranexamic Acid

Authors: M.F. Murphy and I. Roberts | Type: Editorial | Date: 2026-06-25
DOI: 10.1056/NEJMe2603105
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Stenting for Post-Thrombotic Syndrome - A Step Forward

Authors: R.L.G. Flumignan and L.C.U. Nakano | Type: Editorial | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMe2603048
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Prehospital Whole Blood for Traumatic Hemorrhage - Consistent Evidence from Two Randomized Trials

Authors: S.E. Rowell and S.O. Rogers, Jr. | Type: Editorial | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMe2605735
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Authors: T. Dorner | Type: Editorial | Date: 2026-06-02
DOI: 10.1056/NEJMe2605617
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

Stemness as the Engine of Checkpoint Durability

Authors: R.S. Hotchkiss and J.F. DiPersio | Type: Clinical Implications of Basic Research | Date: 2026-06-18
DOI: 10.1056/NEJMcibr2601002
TL;DR: （無摘要 — PubMed 此類型無 abstract）

嘻嘻/不嘻嘻：不嘻嘻：只有標題，別急著替結果加戲。

資料來源：PubMed（articles retrieved 2026-07-15）；無 abstract 之篇目部分以機構訂閱全文（NEJM／OUP-CID／ASH-Blood／Wiley-TID）補寫 TL;DR。
NEJM 月報資料來源：Yahoo Mail；abstract / DOI 優先由追蹤 URL redirect 解析，fallback PubMed 標題搜尋及 CrossRef 回查取得。
NEJM AI This Week 資料來源：Yahoo Mail；PubMed 對新期刊常有收錄延遲，多數篇目預期無 PMID/DOI。