Daily Journal Digest — 2026-07-19¶
過去 24 小時新增：Transplant ID × 6、One Health × 8、Food Security × 10，共 24 篇。
⭐ 今日亮點¶
- Empirical treatment with valganciclovir in infants living with HIV and hospitalised with severe pneumonia in Africa: a multicentre, open-label, factorial, randomised, controlled, superiority trial
Lancet RCT 首次在非洲 HIV 嬰兒嚴重肺炎中測試 empirical valganciclovir，day 15 adjusted HR 0.60，CMV 治療新證據。 - Epstein-Barr virus infection monitoring in kidney transplant recipients (EVITA study) - Investigating the clinical significance of EBV-DNAemia and the risk of early-onset PTLD
EVITA 前瞻研究量化兩種血液基質的 EBV-DNAemia 對 PTLD 預測值，提供腎移植 EBV 監測的實證閾值。 - A scoping review of One Health interventions 2005-2025: What has been done, are they effective, and what are the best practices?
20 年 One Health 介入全球首次大規模 scoping review，揭示 RCT 證據嚴重稀少，為領域研究設計改進提供方向。
🔬 深入評讀¶
Empirical treatment with valganciclovir in infants living with HIV and hospitalised with severe pneumonia in Africa: a multicentre, open-label, factorial, randomised, controlled, superiority trial¶
Lancet | IF 98.4 | DOI | PMID 42468541
- 設計：非洲 6 國 19 醫院的 EMPIRICAL 試驗（2020–2024），2×2 factorial RCT（valganciclovir vs. TB 治療）；28–365 天 HIV 感染嬰兒，嚴重肺炎；open-label，sequential design；主要終點：day 15 及 1 年全因死亡率（ITT）。
- 樣本：558 名受試者（valganciclovir 組 276、對照組 282）；中位年齡 4.4 個月（IQR 3.2–7.4），49% 女性；來自科特迪瓦、馬拉威、莫三比克、烏干達、尚比亞、辛巴威。
- 關鍵數字：Day 15 死亡率 23% vs. 27%（RR 0.81，95% CI 0.61–1.08，p=0.15）；12 個月死亡率 43% vs. 48%（HR 0.88，95% CI 0.74–1.05，p=0.15）——均未達顯著；時間變化模型：day 15 adjusted HR 0.60（95% CI 0.41–0.87，p=0.0063）；嚴重不良事件 OR 0.64（95% CI 0.35–1.16），無顯著增加。
- Limitation：Open-label 設計，難以雙盲；主要終點未達顯著，存在統計功率不足的可能；非洲特定情境（CMV 感染率及免疫抑制程度高）限制普遍性；時間變化模型屬探索性分析。
- Bottom line：主要終點雖未達顯著，day 15 adjusted HR 0.60 顯示有臨床意義的信號，且安全性良好；對非洲 HIV 嬰兒嚴重肺炎的 CMV 經驗性治療決策有參考價值，但需目標治療的進一步 RCT 確認。
- GRADE 證據等級：Moderate ⊕⊕⊕◯
Epstein-Barr virus infection monitoring in kidney transplant recipients (EVITA study) - Investigating the clinical significance of EBV-DNAemia and the risk of early-onset PTLD¶
Am J Transplant | IF 8.9 | DOI | PMID 42468757
- 設計：丹麥 2 年前瞻性研究，所有新接受腎臟移植者；定期監測血漿與全血 EBV-DNA；評估兩種基質的 EBV-DNAemia 對 EBV 相關 PTLD 及複合感染終點的 PPV 與 NPV；prospective cohort。
- 樣本：509 名腎臟移植受者；11 名 PTLD（8 名 EBV 相關）；EBV D+/R- 共 40 名，PTLD 發生率 8.0/1,000 人年。
- 關鍵數字：兩種基質 NPV >99%（可有效排除 PTLD）；D+/R- 受者：血漿 EBV-DNA ≥3 倍上升 PPV 88.9%，全血 ≥50,000 IU/mL PPV 50.0%；持續血漿 EBV-DNAemia 與複合終點（≥2 次住院感染、感染相關死亡或 EBV-PTLD）HR 3.2（95% CI 1.8–5.7）。
- Limitation：單一國家（丹麥）資料，免疫抑制方案差異可能影響 EBV-DNAemia 動態；D+/R- 組樣本數小（n=40），PPV 估計信賴區間可能偏寬；2 年追蹤期可能遺漏晚期 PTLD。
- Bottom line：血漿 EBV-DNA 監測 NPV >99%，可有效排除 PTLD；D+/R- 受者血漿 ≥3 倍上升（PPV 88.9%）應觸發積極臨床評估；支持現行建議中優先使用血漿基質，並在特定 kinetics 動態出現時積極評估 PTLD。
- GRADE 證據等級：Very low ⊕◯◯◯
A scoping review of One Health interventions 2005-2025: What has been done, are they effective, and what are the best practices?¶
One Health Outlook | DOI | PMID 42469947
- 設計：Scoping review，篩選 2005–2025 年同儕審查 One Health 介入研究，共篩 18,000+ 篇，納入 151 篇；覆蓋 53 國，WHO 6 大區域；評估介入類型、目標疾病及有效性；描述性（非 meta 分析）。
- 樣本：151 項介入研究；79 項針對人畜共通病（最多 rabies、cysticercosis）；設計：準實驗 55%、RCT 23%、非隨機實驗 19%；僅 41% 有對照/比較組。
- 關鍵數字：8 項現場 RCT 顯示 One Health 介入有效降低疾病發生或病原體偵測；美國、坦尚尼亞、印度介入研究最多；大多數研究設計較弱，無法可靠評估有效性；有效性證據 20 年來嚴重不足。
- Limitation：Scoping review 本質描述性，未進行 meta 分析量化效果；納入標準可能排除灰色文獻；有效性評估依賴原始研究品質；20 年跨度使早期與近代設計品質難以比較。
- Bottom line：20 年 One Health 研究爆量，但高品質 RCT 極少（8 篇有效），有效性證據嚴重稀薄；未來應優先設計有對照組的嚴謹試驗，而非繼續以設計較弱的研究堆積 evidence base。
🔴 Transplant & Opportunistic Infections¶
Empirical treatment with valganciclovir in infants living with HIV and hospitalised with severe pneumonia in Africa: a multicentre, open-label, factorial, randomised, controlled, superiority trial¶
Authors: Moraleda C et al. | Journal: Lancet | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1016/S0140-6736(26)00754-3 | PMID: 42468541
TL;DR: 非洲 6 國 19 醫院的 EMPIRICAL 2×2 factorial RCT 納入 558 名 HIV 感染嬰兒（嚴重肺炎），empirical valganciclovir（16 mg/kg q12h × 15 天）在 day 15（RR 0.81，95% CI 0.61–1.08，p=0.15）與 12 個月（HR 0.88，95% CI 0.74–1.05，p=0.15）死亡率上均未達顯著差異；時間變化模型示 day 15 adjusted HR 0.60（95% CI 0.41–0.87），且嚴重不良事件無顯著增加。
嘻嘻：主要終點未跨線，但 day 15 adjusted HR 0.60，CMV 經驗性治療的信號不容忽視。
Epstein-Barr virus infection monitoring in kidney transplant recipients (EVITA study) - Investigating the clinical significance of EBV-DNAemia and the risk of early-onset PTLD¶
Authors: Ludvigsen LUP et al. | Journal: Am J Transplant | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1016/j.ajt.2026.07.012 | PMID: 42468757
TL;DR: EVITA 前瞻性研究納入 509 名腎臟移植受者（2 年追蹤），EBV 相關 PTLD 8 例（D+/R- 受者發生率 8.0/1,000 人年）；血漿 EBV-DNA ≥3 倍上升 PPV 達 88.9%，全血 ≥50,000 IU/mL PPV 50.0%（兩種基質 NPV 均 >99%）；持續血漿 EBV-DNAemia 與複合感染終點顯著相關（HR 3.2，95% CI 1.8–5.7）。
嘻嘻：plasma EBV-DNA ≥3 倍 PPV 88.9%，監測 PTLD 算是到位，D+/R- 腎移植記得盯著看。
Optimizing outcomes and accessibility of matched sibling donor transplant for transfusion dependent thalassemia in LMICs¶
Authors: Reddy M et al. | Journal: Blood Adv | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1182/bloodadvances.2025019083 | PMID: 42469166
TL;DR: 亞洲及中東多中心研究納入 176 名輸血依賴型地中海貧血兒童，以 WHO 基本藥物清單藥物（busulfan、fludarabine、cyclophosphamide、dexamethasone）進行同胞骨髓移植；中位追蹤 11.3 個月，無地中海貧血存活率 93.4%，整體存活率 96%；急性 GVHD（中重度）3.9%，CMV 再活化 19.2%。
嘻嘻：WHO 基本藥物就能在 LMICs 把地中海貧血治癒率撐到 93%，醫療近用性有光。
Repurposing the proton pump inhibitor Rabeprazole sodium in the treatment of acute experimental murine toxoplasmosis¶
Authors: Gomaa MM et al. | Journal: Acta Trop | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1016/j.actatropica.2026.108242 | PMID: 42468661
TL;DR: 小鼠急性弓蟲感染模型中，10 天 rabeprazole 療程使腹腔液、肝臟及脾臟的 Toxoplasma 寄生蟲計數分別下降 92%、94% 及 91%，TPI 活性顯著受影響；與 TMP-SMZ 相比，rabeprazole 同樣展現抗炎及抗凋亡特性，7 天療程效果較不顯著。
嘻嘻：胃藥 rabeprazole 讓 Toxoplasma 蟲數降九成，老藥新用的故事繼續上演。
Pulmonary cryptococcosis showing a solitary nodule in patients with previous malignancy¶
Authors: Tobari K et al. | Journal: J Cardiothorac Surg | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1186/s13019-026-04618-4 | PMID: 42469902
TL;DR: 3 例有惡性腫瘤病史的患者因新出現孤立性肺結節接受切除術，病理確診為肺部 cryptococcosis（Cryptococcus neoformans）；其中 2 例 FDG-PET 陽性；提醒臨床在有癌症病史患者的孤立性肺結節鑑別中須納入感染（尤其 cryptococcosis），手術切片診斷往往不可避免。
不嘻嘻：PET 亮亮的結節開胸才發現是 Cryptococcus，希望非侵入性診斷的解方快點來。
Real-world study of posaconazole tablets for the prophylaxis of invasive fungal disease in patients with end-stage liver disease¶
Authors: Chen Y et al. | Journal: BMC Gastroenterol | Date: 2026-07-18
DOI: 10.1186/s12876-026-05131-7 | PMID: 42469688
TL;DR: 前瞻性單臂研究納入 21 名 ESLD 患者（含肝衰竭及失代償性肝硬化）接受 posaconazole delayed-release 錠預防，79 次 Cmin 平均 1.60 mg/L（81% ≥1.0 mg/L），但個體間差異顯著；突破性 IFD 2 例（9.5%），無 IFD 相關死亡；支持以 TDM 監測此高風險族群的暴露變異。
嘻嘻：ESLD 用 posaconazole 預防 IFD 耐受良好，但 CV 大，TDM 是不可省的一步。
🟢 One Health / Zoonoses¶
Microbial community dynamics of wild boar carcasses and meat-contact surfaces, and their hygiene implications¶
Authors: Akwongo CJ et al. | Journal: Int J Food Microbiol | Date: 2026-07-15
DOI: 10.1016/j.ijfoodmicro.2026.111974 | PMID: 42468190
TL;DR: 義大利坎帕尼亞野豬加工廠的胴體皮膚、刀具、工作台及冷藏設備採樣共鑑定 66 個菌屬，以 Escherichia、Staphylococcus、Pseudomonas 及 Macrococcus 為主；胴體是主要汙染來源，環境表面及冷藏系統促進關鍵菌屬持續存在與再分布，凸顯野生動物肉類加工的食安挑戰。
不嘻嘻：野豬胴體環境的 E. coli／Staphylococcus 無所不在，野味的食安代價非常不嘻嘻。
A novel Candidatus Rickettsia chiangmaiensis and occurrence of Candidatus Rickettsia laoensis in hard ticks from Chiang Mai Province, Thailand¶
Authors: Jeangkhwoa P et al. | Journal: Sci Rep | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1038/s41598-026-62151-9 | PMID: 42469297
TL;DR: 泰國清邁省 167 隻硬蜱（5 種）的分子鑑定，Ixodes acutitarsus 中 77%（20/26）攜帶新型 Candidatus Rickettsia chiangmaiensis，Dermacentor tamokensis 與 D. bellulus 中出現 Candidatus Rickettsia laoensis；另偵測到 Coxiella 類似內共生體及 Anaplasma sp.，顯示北泰林地蜱媒病原體多樣性顯著。
不嘻嘻：清邁的蜱又出現新型 Rickettsia，北泰叢林的人畜共通風險地圖又要更新了。
A scoping review of One Health interventions 2005-2025: What has been done, are they effective, and what are the best practices?¶
Authors: Togami E et al. | Journal: One Health Outlook | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1186/s42522-026-00229-0 | PMID: 42469947
TL;DR: 2005–2025 年 One Health 介入 scoping review 篩出 151 項研究（53 國，WHO 6 大區域），79 項針對人畜共通病（以 rabies 及 cysticercosis 最常見）；設計以準實驗為主（55%），僅 41% 有對照組，只有 8 項現場 RCT 能以比較設計顯示有效減少疾病或病原體偵測。
不嘻嘻：One Health 介入研究 20 年 151 項，但真有 RCT 說「有效」的只有 8 項，嚴謹度欠火候。
Safety, immunogenicity, efficacy, and effectiveness of mpox vaccines in pregnant persons, children, and adolescents: a protocol for a living systematic review and meta-analysis¶
Authors: Ballivian J et al. | Journal: Syst Rev | Date: 2026-07-18
DOI: 10.1186/s13643-026-03254-2 | PMID: 42469934
TL;DR: 本文為 mpox 疫苗（MVA-BN、LC16m8）安全性、有效性及免疫原性的 living systematic review（LSR）研究方案，聚焦資料最不足的族群——孕婦、兒童及青少年——系統性涵蓋 WHO 六大區域；背景為 DRC 疫情擴散及公衛緊急事件宣告後的知識缺口。
嘻嘻：mpox 疫苗的 LSR 方案出爐，孕婦和兒童這些最需要數據的族群終於要被認真研究了。
Hantavirus preparedness among undergraduate nursing students in the United Arab Emirates: a cross-sectional study of knowledge, risk perception and preventive practice¶
Authors: Ibrahim FM et al. | Journal: BMC Nurs | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1186/s12912-026-05015-x | PMID: 42469853
TL;DR: 阿聯酋 236 名護理系學生對 hantavirus 知識偏低（平均 8.13/20，59% 知識不足），但整體預防行為較高；態度（而非知識）獨立預測預防行為（r=0.569 vs. r=0.101），建議情境導向 One Health 教育結合風險評估及自我效能培訓以強化準備度。
不嘻嘻：hantavirus 知識低但態度預測行為，One Health 教育不能只靠填鴨，方向要轉了。
Cysteine Redox State Governs the Condensation Pathway of Hendra Virus W Protein and Differentially Impacts Type I IFN and NF-kB Signaling¶
Authors: Gondelaud F et al. | Journal: Adv Sci (Weinh) | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1002/advs.202523465 | PMID: 42468517
TL;DR: Hendra virus W 蛋白的 cysteine 氧化還原狀態決定其形成纖維或無定形聚集體的路徑（N 端 2–29 殘基為纖維化必需）；細胞內形成兩種核濃縮體，氧化還原敏感的非纖維性濃縮體主要抑制 NF-κB 訊號路徑，而纖維性濃縮體主要抑制 IFN 路徑，揭示 W 蛋白免疫逃避機制的二元性。
嘻嘻：HeV W 蛋白 redox 決定免疫逃避走哪條路，BSL-4 病毒的機制謎又解了一塊。
Expression profiles of miRNAs in ruminant intermediate hosts with cystic echinococcosis¶
Authors: Ciccone E et al. | Journal: Vet Parasitol | Date: 2026-07-15
DOI: 10.1016/j.vetpar.2026.110853 | PMID: 42468355
TL;DR: 對牛羊水牛 hydatid cyst 樣本的 bioinformatic 分析鑑定出 168 個成熟 miRNA，以 egr-miR-10-5p、egr-let-7-5p 及 egr-miR-71-5p 豐度最高；不同宿主物種間 miRNA 豐度無顯著差異，但 protoscoleces 與無菌生發層膜間有 24 個差異表現 miRNA，為 Echinococcus 診斷及治療的潛在新靶標。
嘻嘻：Echinococcus 的 miRNA 操控策略在牛羊水牛幾乎相同，新診斷靶點的候選名單有進展。
Long-term market surveys for live bats in trade in southwestern Indonesia¶
Authors: Nijman V et al. | Journal: Sci Total Environ | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1016/j.scitotenv.2026.181995 | PMID: 42468122
TL;DR: 2012–2025 年印尼西南部 4 島 34 個動物市場 362 次調查記錄 2,245 隻 Pteropus 及 1,080 隻 Cynopterus 蝙蝠公開販售（均價分別 22.25 及 12.75 美元）；捕獵量不可持續且違反印尼法規，研究呼籲加強執法以降低 Hendra 與 Nipah 病毒的人畜共通溢出風險。
不嘻嘻：Pteropus 蝙蝠在印尼市場賣了 13 年，Hendra/Nipah 的 spillover 隱患就擺在那。
🟡 Food Security / Food Safety¶
Ultrasensitive and rapid detection of botulinum neurotoxin serotype A via Argonaute-mediated signal cascade with a pregnancy test strip readout¶
Authors: Yu W et al. | Journal: Food Chem | Date: 2026-07-15
DOI: 10.1016/j.foodchem.2026.150456 | PMID: 42468431
TL;DR: 以突變型 Pyrococcus furiosus Argonaute（mPfAgo）結合妊娠試紙（PTS）開發視覺化 BoNT/A 偵測平台，LOD 10 fg/mL，60 分鐘內完成；靈敏度較黃金標準小鼠生物分析法高 1,000 倍，適用於食品安全及臨床快速診斷的現場應用。
嘻嘻：驗孕棒偵測肉毒桿菌毒素靈敏度提升千倍，點子新奇，現場快檢可期。
Machine learning-driven smart colorimetric sensor arrays for food freshness monitoring: Advances, challenges, and future prospects¶
Authors: Cui C et al. | Journal: Food Chem | Date: 2026-07-15
DOI: 10.1016/j.foodchem.2026.150455 | PMID: 42468430
TL;DR: 本綜述聚焦結合機器學習的比色感測器陣列（CSA）在食品新鮮度即時監測的進展，涵蓋感測材料、製造策略、顯色機制，以及機器學習整合如何提升 CSA 對複雜食品基質的辨識能力；並討論目前挑戰（可重複性、標準化、實際部署）與未來方向。
嘻嘻：機器學習加持比色感測，食品新鮮度的無損即時監測愈來愈靠譜了。
Development of an ultrasensitive magnetic biosensing platform using SERS and aptamer for the ratio detection of chlorpyrifos in tea¶
Authors: Jin C et al. | Journal: Food Chem | Date: 2026-07-16
DOI: 10.1016/j.foodchem.2026.150403 | PMID: 42468423
TL;DR: 整合磁性分離、SERS 及 aptamer 識別策略開發比率型偵測平台，用於茶葉 chlorpyrifos 定量；線性範圍寬，選擇性佳，可於實際茶葉樣本中有效偵測此廣泛使用的有機磷農藥殘留。
嘻嘻：SERS+aptamer 偵測茶葉農藥殘留，訊號擴大加選擇辨識，喝茶的人又安心一點。
Selective and sensitive colorimetric sensing of carbosulfan based on BiO/BiO nanosheets with excellent haloperoxidase-like activity¶
Authors: Yin Y et al. | Journal: Food Chem | Date: 2026-07-13
DOI: 10.1016/j.foodchem.2026.150409 | PMID: 42468232
TL;DR: 利用 BiO/BiO 奈米薄片的 haloperoxidase 類似活性，在酸性條件下 carbosulfan 水解的還原性硫化物直接抑制碘過氧化酶活性，建立選擇性比色偵測方法；LOD 0.18 μg/mL，適用農藥殘留的現場快速篩查。
嘻嘻：BiO 奈米薄片的酵素類似活性偵測農藥，奈米材料的新用途又多了一項。
A meta-analysis and systematic review of Salmonella prevalence in table eggs from China and the efficacy of inactivation technologies for Salmonella in table eggs¶
Authors: Xu C et al. | Journal: Int J Food Microbiol | Date: 2026-07-14
DOI: 10.1016/j.ijfoodmicro.2026.111973 | PMID: 42468187
TL;DR: 納入 73 項流行率及 91 項滅活研究的 meta 分析顯示，中國蛋雞農場 Salmonella 汙染率高達 10.03%（95% CI 5.87–16.61%），零售端降至 1.00%；開放式農場達 18.92%；巴氏滅菌對液蛋可穩定達 >5 log CFU/g 減菌，電解水對蛋殼表面效果最佳（4.71 log CFU/g）；防控應聚焦農場端，尤其北方地區小農場。
不嘻嘻：農場 Salmonella 汙染一成、開放式農場近兩成，雞蛋的公衛風險需要更強管控。
Control of single and multi-species biofilms in food processing by environmental bacteria metabolites¶
Authors: Siagian RMS et al. | Journal: Sci Rep | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1038/s41598-026-62930-4 | PMID: 42469442
TL;DR: 環境分離的 Enterobacter sp. B10 和 J70 菌株代謝物，對食品加工環境中 Bacillus cereus、B. subtilis 及 Shewanella putrefaciens 的單種與多種生物膜均顯示顯著抗生物膜活性，為傳統消毒劑抗藥性問題提供潛在替代或輔助方案。
嘻嘻：用環境菌代謝物對付食品生物膜，「以菌制菌」這招在食安實驗室初步行得通。
Occurrence and Dietary Health Risk Assessment of Diazepam Residues in Freshwater Fish from Suining, China¶
Authors: Xia Y et al. | Journal: J Food Prot | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1016/j.jfp.2026.100866 | PMID: 42468797
TL;DR: 中國遂寧採集 241 條淡水魚、122 份水樣及 69 份餌料的 diazepam 殘留調查顯示汙染沿供應鏈累積，銷售端檢出率最高（38.78%），鯽魚殘留濃度顯著高於其他鯉科魚類（2.65 μg/kg）；所有年齡層 HQ 值遠低於安全閾值 1，餌料為主要潛在汙染來源。
不嘻嘻：淡水魚含 diazepam，安眠藥進食物鏈，HQ 雖低但趨勢不好看。
Examining the associations among produce prescription program implementation characteristics and incentive redemption and participant outcomes¶
Authors: Zigmont VA et al. | Journal: Transl Behav Med | Date: 2026-Jan-07
DOI: 10.1093/tbm/ibag040 | PMID: 42470142
TL;DR: 探討蔬果處方計畫（PRx）實施特徵與參與者結果的關聯，發現提供較高補貼但服務較少參與者、提供交通協助及員工訓練的計畫，與整體參與者蔬果攝取及食物安全感改善顯著相關。
嘻嘻：蔬果處方簽加交通補助，食物安全感和吃蔬菜一起提升，公衛介入應該都這麼有溫度。
Association of food insecurity with physical and mental health in primary care: a cross-sectional study in Ankara, Turkey¶
Authors: Tuzun H et al. | Journal: BMC Prim Care | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1186/s12875-026-03483-3 | PMID: 42469684
TL;DR: 土耳其安卡拉基層醫療橫斷面研究顯示食物不安全（FI）盛行率 38.3%（輕度 14.3%、中度 14.7%、重度 9.3%）；最低收入族群 FI 風險為高收入者的 12.4 倍；各程度 FI 均與心理健康（MCS-12）呈梯度負相關，重度 FI 另與身體健康（PCS-12）顯著相關。
不嘻嘻：基層醫療食物不安全盛行率近四成，最窮的人風險高 12 倍，政策欠一個行動。
Factors associated with food insecurity in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus¶
Authors: Pinto GFT et al. | Journal: J Pediatr (Rio J) | Date: 2026-07-17
DOI: 10.1016/j.jped.2026.101589 | PMID: 42468907
TL;DR: 巴西 130 名第一型糖尿病兒童及青少年中，食物不安全盛行率 67.4%（輕度 50.4%、中度 11.6%、重度 5.4%）；FI 與較低收入、照顧者教育程度較低及接受社會福利補助顯著相關，提示需針對性社會支持措施。
不嘻嘻：T1DM 的孩子三分之二面臨食物不安全，低收入加慢性病的雙重脆弱性讓人揪心。
資料來源：PubMed (articles retrieved 2026-07-19)